Endometriose – Sintomas e Tratamento

O endométrio é uma mucosa que reveste a parede interna do útero, sensível às alterações do ciclo menstrual, e onde o óvulo depois de fertilizado se implanta.

Não havendo fecundação, boa parte do endométrio é eliminada durante a menstruação e o  que sobra volta a crescer e o processo todo se repete a cada ciclo.

Endometriose é uma afecção inflamatória provocada por células do endométrio que, em vez de serem expelidas, migram no sentido oposto e caem nos ovários ou na cavidade abdominal, onde voltam a multiplicar-se e a sangrar.

Endometriose profunda é a forma mais grave da doença, as causas ainda não estão bem estabelecidas. Uma das hipóteses é que parte do sangue reflua através das trompas durante a menstruação e se deposite em outros órgãos.

Outra hipótese é que a causa seja genética e esteja relacionada com possíveis deficiências do sistema imunológico.

Sintomas

A endometriose pode ser assintomática, porém alguns sintomas  merecem destaque:

Dismenorreia – cólica menstrual que, com a evolução da doença, aumenta de intensidade e pode incapacitar as mulheres de exercerem suas atividades habituais.

Dispareunia – dor durante as relações sexuais

Dor e sangramento intestinais e urinários durante a menstruação

Infertilidade.

Diagnóstico

Quando há suspeita de endometriose, o exame ginecológico clínico é solicitado, e é o primeiro passo para um diagnóstico preciso, a Endometriose pode ser confirmado pelos seguintes exames laboratoriais e de imagem: visualização das lesões por laparoscopia, ultra-som endovaginal, ressonância magnética e um exame de sangue chamado marcador tumoral CA-125, que se altera nos casos mais avançados da doença.

O diagnóstico de certeza, porém, depende da realização da biópsia.

Tratamento

A endometriose é uma doença crônica que regride espontaneamente com a menopausa, em razão da queda na produção dos hormônios femininos.

 Mulheres mais jovens podem valer-se de medicamentos que suspendem a menstruação: a pílula anticoncepcional tomada sem intervalos e os análogos do GnRH.

O inconveniente é que estes últimos podem provocar efeitos colaterais adversos. Lesões maiores de endometriose, em geral, devem ser retiradas cirurgicamente.

Quando a mulher já teve os filhos que desejava, a remoção dos ovários e do útero pode ser uma alternativa de tratamento.

Recomendações

• Não imagine que a cólica menstrual é um sintoma natural na vida da mulher.

• Procure o ginecologista e descreva o que sente para ele orientar o tratamento.

• Faça os exames necessários para o diagnóstico da endometriose, uma doença crônica que acomete mulheres na fase reprodutiva e interfere na qualidade de vida.

• Inicie o tratamento adequado ao seu caso tão logo tenha sido feito o diagnóstico da doença.

• Saiba que a endometriose está entre as causas possíveis da dificuldade para engravidar, porém a fertilidade pode ser restabelecida com tratamento adequado.